インプラント治療
目次
インプラントとは？
インプラントは、体の中に埋め込むもののことをいいます。例をあげると、人工関節、豊胸手術のシリコンバッグなどもインプラントにあたります。このインプラントの歯科で使用するものを、歯科インプラントといい、一般的にインプラントとよばれています。歯科ではチタンという金属製のインプラントが主に使用されています。
歯を失ってしまった場合、ひと昔前であれば、取り外し式の入れ歯にするか、両隣りの歯を削って土台とし、その土台に対して連なった人工の歯を橋渡しのように装着するブリッジ治療にするしか選択肢はありませんでしたが、現在では、歯を失った場合の治療法として、入れ歯やブリッジ以外に、インプラント治療という選択肢もあります。インプラントのおかげで、より天然の歯に近い噛み心地を取り戻すことができるようになりました。
インプラントは、入れ歯のように着脱式ではないので、動いたり食べ物が歯茎との間にはさまるという欠点はありませんし、ブリッジのように両隣りの健康な歯を大きく削らなければならないというようなこともありません。ただし、インプラントを埋め込む手術は必要になります。
インプラントの仕組み
このインプラントに、アバットメントという、土台を連結し、そのアバットメントに人工の歯を被せます。
インプラント手術の種類
インプラントの手術には、手術を2回行う「2回法」と、手術を1回だけ行う「1回法」があります。患者様の口腔内の状態などによって2回法か1回法かを選択します。
臨床研究の結果では、2回法と1回法では治癒に差はありません。基本的に大きな骨移植などを伴う場合には2回法を行うことが多くなります。
インプラント手術における「２回法」は、１回目の手術でインプラントを埋入して歯肉を縫合します。このときインプラント体は完全に歯肉の下に埋もれます。インプラントがあごの骨と結合するまで、３ヶ月から６ヶ月程度の期間経過後、２回目の手術を行います。麻酔下で歯肉を切開し、インプラント体の上部を露出させ、そこに土台（アバットメント）を装着します。
インプラント手術における「１回法」では、１回目の手術で、インプラントを埋入し、その際、インプラントの一部を歯肉から露出させます。インプラントとあごの骨が結合する期間経過後、土台（アバットメント）を装着します。
インプラント治療が難しいケース
骨が足りないケース
他院でインプラント手術が出来ないと言われたというケースでは、その多くが「骨が足りない」といった理由です。あごの骨の厚みが足りない、あごの骨が薄いといったケースです。このような場合には「インプラント手術ができない」といわれてしまうことがあります。しかし技術のある歯科医師であれば「特殊な手術を行って骨の厚みを確保しインプラント治療を行う」ということが可能となります。
骨が足りないケースの手術方法
サイナスリフト
サイナスリフトは、上あごの歯槽骨の薄い部分の上顎洞底部に骨造成を誘導する方法です。手術の難易度が高い事などから、骨を多く再生する必要がある場合はサイナスリフトを使い、そうでない場合にはソケットリフトという方法を用いることが一般的です。
ソケットリフト
ソケットリフトは、歯の生えていた部分からアプローチする手法です。骨の移植と同時にインプラントを入れることが出来るため、サイナスリフトよりも短期間で治療を終えることができます。
リスクについて
医療広告ガイドラインでは、自由診療の場合、ホームページ上でも、リスクを明示することが求められています。ここに掲載しているものは、当院では一度も経験したことが無いものや、ほとんど起こりえないものもありますが、あくまでリスクとして記載しております。
一般的に考えられるリスク
- インプラント治療は、健康保険適用外の自由診療となり、治療費は高額となります。
- インプラント治療は、インプラント体を埋入する外科手術を伴います。
- インプラント治療は、術後の腫れ・痛みを伴うことがあります。
- インプラント治療は、人によっては、骨造成などの手術が別途必要となることがあります。その場合、別途手術費用がかかります。
- インプラント治療は、心疾患、骨粗鬆症等、内科的な疾患のある方は、適さないケースもあります。また普段服薬しているお薬等も治療に影響する事があります。
- インプラント治療は、免疫力や抵抗力が低下している方、糖尿病の方、口腔内の衛生状態の悪い方、喫煙者の方は、すぐに治療開始できない事があります。
- インプラント治療は、非常にまれですが、血管損傷・神経麻痺のリスクが伴います。※ＣＴによるインプラント手術の検査や計画を入念に行うことでこのトラブルを回避できます。
- インプラント治療は、上顎にインプラントを埋入する際は、上顎洞膜を破る可能性があります。
- インプラント治療は、お身体の状態や細菌感染により、術後インプラントが骨と結合しない場合があります。この場合、原因を取り除いてご希望により再治療を行います。
- インプラント治療は、口腔内の衛生状態が悪い方、歯ぎしり、くいしばりの強い方はインプラント周囲炎（インプラントの歯周病）を引き起こす可能性があります。日ごろから丁寧なメインテナンスが必要となり、咬合調整やナイトガードの装着も必要になる場合があります。
- インプラント治療は、骨の成長途中になるお子様、妊婦の方は受けられません。
当院では、一般の歯科治療だけでなく、口腔外科手術にも精通しております。
どんな些細なことでも、是非ご相談ください。
